Brutton

Come fa uno psichiatra, levando ansia e depressione, a stabilire il dato paziente di cosa soffra ad es. Tra un antisociale di personalita e una sua covert oppure schizoide onschizotipico in quanto queste hanno forme simili praticamente quasi indecifrabili da scomporre...

chrissolo

cancellato21179

Mi quoto.

Brutton

Si ma quante ne sbagliano...

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cancellato21179

È vero.
Ma è anche vero che la psichiatria si basa su ipotesi empiriche e ciò comporta una difficoltà intrinseca maggiore rispetto alle altre branche della medicina.
Considerando anche che le conoscenze in ambito psichiatrico sono molto ridotte, la diagnosi differenziale risulterà di difficile valutazione per lo specialista.
Ricapitolando: gli psichiatri sbagliano (come anche gli altri medici).
Faccio notare però che è più importante il trattamento terapeutico piuttosto che la diagnosi in sè.

Kitsune

Io ho fatto molti test e molte sedute, sono stato visto da più specialisti.
Per le mie caratteristiche e problematiche ricado in quel determinato disturbo e nemmeno lievemente ma di buon grado.

pokorny

Difatti é la branca della medicina più indietro di tutte, complessa, sfuggente. C'è un aforisma che gira tra gli studenti di medicina che grossomodo dice "l'internista sa tutto ma non fa niente, il chirurgo non sa niente ma fa tutto, l'anatomopatologo sa tutto e fa tutto ma arriva sempre troppo tardi, lo psichiatra non sa niente e non fa niente". Chiaramente è una battuta ma dato che è patrimonio degli addetti ai lavori rende l'idea di massima.

Purtroppo non è detto che la medicina risolva ogni problema e la psichiatria è tra i vari settori quello di gran lunga più penalizzato quanto a percentuale di successi terapeutici. La non accettazione del fatto che la medicina non è onnipotente è la prima causa dei deliri superstiziosi di oggi che catturano sempre più gente.

Come hai giustamente detto la diagnosi differenziale è molto difficile e pure le indicazioni terapeutiche dei farmaci hanno larghe aree di sovrapposizione. Non credo che le cose cambieranno di molto almeno sul medio periodo.

Inosservato

va bene tutto, ma poveri direi proprio di no -____-
in particolare gli psicologi poi, già la loro materia è per così dire molto harrypotteriana, in più le tasse diciamo che non sono proprio un loro punto fermo nella vita....
la povertà è altra cosa -___-

Joseph

È come imparare una lingua, ci sono delle regole, ma poi serve esperienza e quando si è imparato non è che sia troppo spiegabile come uno riesca a capire perché una parola significa una cosa in una certa frase e un'altra cosa in un'altra.
Come dire, non si può andare per turismo sull'Everest, o ci si va o non ci si va, e se ci si va per turismo comunque ci si è arrivati.

Questo naturalmente è più che scontato e difficilmente in altri ambiti si tende ad essere così contemporaneamente convinti di sapere e di non sapere (si tende ad affermare con certezza che la psicologia non possa giungere a ragionevoli certezze), l'elemento confusivo sono le emozioni che fanno apparire complesse, straordinarie e inconoscibili le persone. Mentre magari che uno possa diventare un bravo allenatore di calcio o intendersi di cavalli sembra verosimile.

sadsilversoul

Poveri proprio no..con tutti i soldi cbe pigliano per sparare diagnosi praticamente a caso e prescrivere terapie a tentoni

claire

Studiano molto, siamo noi che vogliamo saperne più di loro con le nostre lauree su internet

Inosservato

sì, ma è la materia a non convincere

pure gli astrologi studiano molto, ma l'oroscopo alla fine non ci becca mai!!

varykino

pokorny

È ovvio che la psichiatria possa fare poco dal punto di vista di un depresso. Non sappiamo e credo non sapremo mai come da un complicato gioco di correnti elettriche e reazioni chimiche si arrivi a emozionarsi per un tramonto, e con ogni probabilità non ci sono aree specifiche nel cervello per un certo disturbo. Tutto fa pensare che molte funzioni (e loro problemi) siano un comportamento emergente del funzionamento di insieme.

Per questo, certi disturbi che possono essere ricondotti o influenzati a/da una "biochimica globale" rispondono ai farmaci mentre non esiste il gruppo di neuroni che supporta la fobia quando si vede il colore giallo. Quindi lo psicotico violento si può curare mentre per un depresso se va bene si migliora qualcosa ma non selettivamente quanto servirebbe.

Sì so che gli studi sono avanti e si riesce a identificare gruppi di poche centinaia di neuroni associati a funzionalità specifiche ma questo sposta di poco i termini del problema.

Inosservato

vabbè comunque si fa sempre per parlare a vuoto eh, in caso di patologie serve un dottore, è l'abuso che non va bene

cancellato21179

Non conosco i tassi di remissione completa di tali patologie, ma non credo siano così diversi.
Soprattutto bisognerebbe distinguere tra i vari sottotipi delle patologie.
Comunque il tuo ragionamento è corretto.
La parte quotata che ho sottolineato meriterebbe un approfondimento.
Attualmente esistono delle tecniche di studio anatomo-funzionale del cervello che non vengono mai utilizzate in campo psichiatrico.
Queste tecniche sono: PET, SPECT, fMRI, MRS.
Il punto è che questi studi strumentali non hanno valore diagnostico in quanto aspecifici e insensibili* rispetto alle patologie psichiatriche (ritornando al discorso dell'ignoranza** in ambito psichiatrico).
Per esempio da alcuni anni si sta facendo uso della TMS per il trattamento di alcuni disturbi.
Bisogna aspettare e vedere l'evoluzione della clinica psichiatrica.

*non esistono neanche biomarcatori specifici e sensibili per la diagnosi differenziale.
**intesa come povertà di conoscenze e difficoltà nell'acquisizione di nuovi dati che possano essere applicabili su larga scala.