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Brutton 23-10-2019 09:39

Poveri dottori...
 
Come fa uno psichiatra, levando ansia e depressione, a stabilire il dato paziente di cosa soffra ad es. Tra un antisociale di personalita e una sua covert oppure schizoide onschizotipico in quanto queste hanno forme simili praticamente quasi indecifrabili da scomporre...

chrissolo 23-10-2019 09:40

Re: Poveri dottori...
 
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cancellato21179 23-10-2019 09:45

Re: Poveri dottori...
 
Quote:

Originariamente inviata da Giuseppe_ann (Messaggio 2359816)
Come fa uno psichiatra, levando ansia e depressione, a stabilire il dato paziente di cosa soffra ad es. Tra un antisociale di personalita e una sua covert oppure schizoide onschizotipico in quanto queste hanno forme simili praticamente quasi indecifrabili da scomporre...

Mi quoto.
Quote:

Originariamente inviata da Pharmacologist (Messaggio 2359102)

l'inquadramento diagnostico è fondamentale, ma si identifica l'area del disturbo in prima approssimazione e successivamente, tramite il criterio ex juvantibus e l'osservazione dell'evoluzione clinica, si procede all'identificazione dell'entità nosografica specifica.


Brutton 23-10-2019 23:21

Re: Poveri dottori...
 
Quote:

Originariamente inviata da Pharmacologist (Messaggio 2359821)
Mi quoto.

Si ma quante ne sbagliano...

Inviato dal mio SM-J330FN utilizzando Tapatalk

cancellato21179 24-10-2019 07:34

Re: Poveri dottori...
 
Quote:

Originariamente inviata da Giuseppe_ann (Messaggio 2360410)
Si ma quante ne sbagliano...

Inviato dal mio SM-J330FN utilizzando Tapatalk

È vero.
Ma è anche vero che la psichiatria si basa su ipotesi empiriche e ciò comporta una difficoltà intrinseca maggiore rispetto alle altre branche della medicina.
Considerando anche che le conoscenze in ambito psichiatrico sono molto ridotte, la diagnosi differenziale risulterà di difficile valutazione per lo specialista.
Ricapitolando: gli psichiatri sbagliano (come anche gli altri medici).
Faccio notare però che è più importante il trattamento terapeutico piuttosto che la diagnosi in sè.

Kitsune 24-10-2019 07:52

Re: Poveri dottori...
 
Io ho fatto molti test e molte sedute, sono stato visto da più specialisti.
Per le mie caratteristiche e problematiche ricado in quel determinato disturbo e nemmeno lievemente ma di buon grado.

pokorny 24-10-2019 08:00

Quote:

Originariamente inviata da Giuseppe_ann (Messaggio 2359816)
Come fa uno psichiatra, levando ansia e depressione, a stabilire il dato paziente di cosa soffra ad es. Tra un antisociale di personalita e una sua covert oppure schizoide onschizotipico in quanto queste hanno forme simili praticamente quasi indecifrabili da scomporre...

Difatti é la branca della medicina più indietro di tutte, complessa, sfuggente. C'è un aforisma che gira tra gli studenti di medicina che grossomodo dice "l'internista sa tutto ma non fa niente, il chirurgo non sa niente ma fa tutto, l'anatomopatologo sa tutto e fa tutto ma arriva sempre troppo tardi, lo psichiatra non sa niente e non fa niente". Chiaramente è una battuta ma dato che è patrimonio degli addetti ai lavori rende l'idea di massima.

Purtroppo non è detto che la medicina risolva ogni problema e la psichiatria è tra i vari settori quello di gran lunga più penalizzato quanto a percentuale di successi terapeutici. La non accettazione del fatto che la medicina non è onnipotente è la prima causa dei deliri superstiziosi di oggi che catturano sempre più gente.

Come hai giustamente detto la diagnosi differenziale è molto difficile e pure le indicazioni terapeutiche dei farmaci hanno larghe aree di sovrapposizione. Non credo che le cose cambieranno di molto almeno sul medio periodo.

Inosservato 24-10-2019 08:03

Re: Poveri dottori...
 
va bene tutto, ma poveri direi proprio di no -____-
in particolare gli psicologi poi, già la loro materia è per così dire molto harrypotteriana, in più le tasse diciamo che non sono proprio un loro punto fermo nella vita....
la povertà è altra cosa -___-

Joseph 24-10-2019 23:16

Re: Poveri dottori...
 
È come imparare una lingua, ci sono delle regole, ma poi serve esperienza e quando si è imparato non è che sia troppo spiegabile come uno riesca a capire perché una parola significa una cosa in una certa frase e un'altra cosa in un'altra.
Come dire, non si può andare per turismo sull'Everest, o ci si va o non ci si va, e se ci si va per turismo comunque ci si è arrivati.

Questo naturalmente è più che scontato e difficilmente in altri ambiti si tende ad essere così contemporaneamente convinti di sapere e di non sapere (si tende ad affermare con certezza che la psicologia non possa giungere a ragionevoli certezze), l'elemento confusivo sono le emozioni che fanno apparire complesse, straordinarie e inconoscibili le persone. Mentre magari che uno possa diventare un bravo allenatore di calcio o intendersi di cavalli sembra verosimile.

sadsilversoul 24-10-2019 23:59

Re: Poveri dottori...
 
Poveri proprio no..con tutti i soldi cbe pigliano per sparare diagnosi praticamente a caso e prescrivere terapie a tentoni

claire 25-10-2019 07:20

Re: Poveri dottori...
 
Studiano molto, siamo noi che vogliamo saperne più di loro con le nostre lauree su internet

Inosservato 25-10-2019 08:20

Re: Poveri dottori...
 
Quote:

Originariamente inviata da claire (Messaggio 2361189)
Studiano molto, siamo noi che vogliamo saperne più di loro con le nostre lauree su internet

sì, ma è la materia a non convincere http://psyco.forumfree.org/html/emoticons/0003.gif

pure gli astrologi studiano molto, ma l'oroscopo alla fine non ci becca mai!!

varykino 25-10-2019 08:21

Re: Poveri dottori...
 
Quote:

Originariamente inviata da Inosservato (Messaggio 2361207)
sì, ma è la materia a non convincere http://psyco.forumfree.org/html/emoticons/0003.gif

pure gli astrologi studiano molto, ma l'oroscopo alla fine non ci becca mai!!

:miscompiscio::miscompiscio:

pokorny 25-10-2019 08:40

È ovvio che la psichiatria possa fare poco dal punto di vista di un depresso. Non sappiamo e credo non sapremo mai come da un complicato gioco di correnti elettriche e reazioni chimiche si arrivi a emozionarsi per un tramonto, e con ogni probabilità non ci sono aree specifiche nel cervello per un certo disturbo. Tutto fa pensare che molte funzioni (e loro problemi) siano un comportamento emergente del funzionamento di insieme.

Per questo, certi disturbi che possono essere ricondotti o influenzati a/da una "biochimica globale" rispondono ai farmaci mentre non esiste il gruppo di neuroni che supporta la fobia quando si vede il colore giallo. Quindi lo psicotico violento si può curare mentre per un depresso se va bene si migliora qualcosa ma non selettivamente quanto servirebbe.

Sì so che gli studi sono avanti e si riesce a identificare gruppi di poche centinaia di neuroni associati a funzionalità specifiche ma questo sposta di poco i termini del problema.

Inosservato 25-10-2019 08:52

Re: Poveri dottori...
 
vabbè comunque si fa sempre per parlare a vuoto eh, in caso di patologie serve un dottore, è l'abuso che non va bene

cancellato21179 25-10-2019 09:03

Re: Poveri dottori...
 
Quote:

Originariamente inviata da pokorny (Messaggio 2361215)
È ovvio che la psichiatria possa fare poco dal punto di vista di un depresso. Non sappiamo e credo non sapremo mai come da un complicato gioco di correnti elettriche e reazioni chimiche si arrivi a emozionarsi per un tramonto, e con ogni probabilità non ci sono aree specifiche nel cervello per un certo disturbo. Tutto fa pensare che molte funzioni (e loro problemi) siano un comportamento emergente del funzionamento di insieme.

Per questo, certi disturbi che possono essere ricondotti o influenzati a/da una "biochimica globale" rispondono ai farmaci mentre non esiste il gruppo di neuroni che supporta la fobia quando si vede il colore giallo. Quindi lo psicotico violento si può curare mentre per un depresso se va bene si migliora qualcosa ma non selettivamente quanto servirebbe.

Sì so che gli studi sono avanti e si riesce a identificare gruppi di poche centinaia di neuroni associati a funzionalità specifiche ma questo sposta di poco i termini del problema.

Non conosco i tassi di remissione completa di tali patologie, ma non credo siano così diversi.
Soprattutto bisognerebbe distinguere tra i vari sottotipi delle patologie.
Comunque il tuo ragionamento è corretto.
La parte quotata che ho sottolineato meriterebbe un approfondimento.
Attualmente esistono delle tecniche di studio anatomo-funzionale del cervello che non vengono mai utilizzate in campo psichiatrico.
Queste tecniche sono: PET, SPECT, fMRI, MRS.
Il punto è che questi studi strumentali non hanno valore diagnostico in quanto aspecifici e insensibili* rispetto alle patologie psichiatriche (ritornando al discorso dell'ignoranza** in ambito psichiatrico).
Per esempio da alcuni anni si sta facendo uso della TMS per il trattamento di alcuni disturbi.
Bisogna aspettare e vedere l'evoluzione della clinica psichiatrica.

*non esistono neanche biomarcatori specifici e sensibili per la diagnosi differenziale.
**intesa come povertà di conoscenze e difficoltà nell'acquisizione di nuovi dati che possano essere applicabili su larga scala.


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