Efexor
 

1) Efexor 150 mg a rilascio prolungato - informazioni dettagliate e generiche.
2) prescrittomi da psichiatra in associazione con xanax 0, 50 mg 3 volte al dì, per uno stato depressivo con forti connotazioni ansiose
3) 53 anni maschio

Vengo da precedenti esperienze negli ultimi 5 anni con zoloft 100 mg per 1 anno e entact 20 mg per 2 anni sempre insieme a psicoterapia. L'evoluzione della mia malattia ha avuto un esordio con attacchi di panico (zoloft 100) risoltosi in pochi mesi, sospeso lo zoloft solo dopo 6 mesi ansia generalizzata e acuta, quindi entact 20 mg che su di me ha avuto buoni risultati nonostante un lento avvio. Sospeso l'entact dopo 2 anni, dopo soli 4 mesi lo stato attuale.

Ora prendo efexor, prima 75 mg per un mese, e ora 150 da 45 gg. Pochi risultati e alterni, molti effetti collaterali (tensione, cefalee, desiderio sessuale sparito, sensazioni di sbalzi di pressione). Il tono dell'umore saltuariamente migliora ma poi tende a tornare bassissimo. Sono riuscito a ridurre gli ansiolitici al minimo (25 mg 1 o 2 volte al dì) ma mai a eliminarli.

Cosa faccio, dò un'altro pò di tempo a questo farmaco o chiedo al mio psichiatra di tornare all'entact? E nel caso qualcuno ha esperienza di come si passa da uno all'altro e quanto è doloroso e/o difficile?

Grazie per le risposte.

Mogwai

Re: Efexor
 

ma sei più vecio di me :D prova a farti dare il nootropil.

Re: Efexor
 

La battuta è buona!!!! Anche se in questo stato il mio senso dell'humor è un pò più deteriorato che le mie capacità cognitive.
Ciao quasi coetaneo

Re: Efexor
 

Sono già due mesi e mezzo che lo prendi e gli effetti collatori iniziali non sono ancora spariti. In particolare la cefalea e gli sblazi di pressione sono più seri. Dillo al tuo medico. Può darsi che non sia il farmaco che fa per te.

Però... devo dire che l'Efexor ha bisogno di più tempo. Ricordo che aveva un effetto collaterale che non spariva: dovevo prenderlo a stomaco pieno altrimenti mi faceva male lo stomaco (e tanto!).

Re: Efexor
 

come mai avevi sospeso l'Entact?

Re: Efexor
 

"...Sono già due mesi e mezzo che lo prendi e gli effetti collatori iniziali non sono ancora spariti. In particolare la cefalea e gli sblazi di pressione sono più seri. Dillo al tuo medico. Può darsi che non sia il farmaco che fa per te.

Però... devo dire che l'Efexor ha bisogno di più tempo. Ricordo che aveva un effetto collaterale che non spariva: dovevo prenderlo a stomaco pieno altrimenti mi faceva male lo stomaco (e tanto!)..."

Bisogno di più tempo per cosa? Se per gli effetti sul tono dell'umore aspetto volentieri ancora un pò, se ti riferisci agli effetti collaterali quelli sono il problema minore, il fatto è che mi aspettavo di sentirmi meglio dopo le canoniche 4-6 settimane invece i risultati sono pochi e altalenanti... Magari il dosaggio è ancora basso, chiederò allo psi.
Grazie cmq

L'entact l'ho smesso dopo due anni e mi sentivo bene (a volte fin troppo; non mi riconoscevo tanto così sù di giri). Non mi andava di prenderlo a vita, ma dopo varie esperienze mi sà che se becchi il farmaco giusto ti conviene affidarcisi. Il punto è che ora non sò se l'efexor con me no và bene o sono diventato più resistente all'azione degli antidepressivi, o solo più vecchio, o solo la vita ti riserva sempre di meno...chissà.
Grazie a tutti
Mogwai

Re: Efexor
 

Lo credo anch'io... se becchi il farmaco giusto ti conviene tenertelo stretto... ipotizziamo che tu vada avanti con l'efexor... è già da tanto che lo prendi, ma mettiamo nella migliore delle ipotesi che cominci a funzionare sul tono dell'umore... per quanto riguarda i pesanti effetti collaterali che accusi, io sinceramente la vedo dura che spariscano. di sicuro per quanto riguarda il desiderio sessuale.
se invece tu riprendessi l'entact, avendo già funzionato penso che funzionerebbe di nuovo. la certezza assoluta non c'è, ma per esperienza fatta su di me ti direi che è molto probabile...
il mio consiglio è quello di tornare all'entact. Ad ogni modo parlane con il tuo medico, spiegagli la situazione, ascolta quello che ti dice...

Re: Efexor
 

ho tolto l'efexor 150 la scorsa settimana...lo prendevo da circa 3 anni...l'ho eliminato perchè non mi migliorava affatto...umore sbalzante e ultimamente sempre basso...ansia ricorrente...l'ho sostituito con elopram...non ho ansia e l'more mi sembra il mio(ovvero non mi sballa ma nemmeno sono poi cosi giu)....per toglierlo mi ha dato un po di problemi circa 2 settimane di vertigini e mal di testa

Re: Efexor
 

Cosa intendi per sbalzi di pressione?
Te la misuri? O avverti delle sensazioni? E se sì quali?
Sii più specifico.
In genere l'Efexor oltre un certo dosaggio alza la pressione punto.

Re: Efexor
 

l'efexor l'ho preso per sei anni a dosi consistentissime

l'ho sospeso in un periodo di difficcoltà e sono letteralmente entrato in un tunnel di disperazione

Re: Efexor
 

"...Cosa intendi per sbalzi di pressione?
Te la misuri? O avverti delle sensazioni? E se sì quali?
Sii più specifico.
In genere l'Efexor oltre un certo dosaggio alza la pressione punto..."

Non ancora misurata, nè conosco bene la mia devo dire la verità. Solo sensazioni spiacevoli tra cefalee leggere e come vertigini sulla sommità della testa o pressione leggera dietro la nuca, insomma un miscuglio di sensazioni. E' difficile per me spiegare correttamente, si mischiano alle tensioni dell'ansia, o al bisogno magari dello xanax che cerco di prendere il meno possibile e forse in maniera disordinata.
Ma per me il punto importante non è tanto gli effetti collaterali che per un certo lasso di tempo potrei tollerare in cambio di un innalzamento stabile anche parziale del tono dell'umore. Cosa che per il momento ho visto solo per brevi periodi (2-3 gg).
Gli dò ancora il mese di ottobre poi riprendo i contatti con la psichiatra precedente e vedo di tornare all'entact. Mannaggia a me che ho cambiato psi.
Grazie a tutti

Re: Efexor
 

Lasciamo perdere gli sbalzi di pressione se non l'hai neanche mai misurata, va':)
Ad oggi non ci sono in letteratuta segnalazioni di sbalzi pressori causati da farmaci AD ESCLUSIONE della famosa ipotensione ortostatica, il repentino calo di pressione quando ci si alza di colpo provocato spesso daigli psicofarmaci, soprattutto quelli attivi sui recettori vascolari (quindi i triciclici o i neurolettici).Il senso di pressione sulla nuca è tipico di molti farmaci tra cui i serotoninergici, e non ha nulla a che vedere con la pressione. Di base un farmaco può alzare o abbassare la pressione, ma provocare sbalzi no, perchè comunque viene assorbito all'inteno del meccanismo omeostatico umano. Anzi, l'efexor, a dirla tutta viene proprio prescritto come aggiunta ad altri farmaci che causano ipotensione ortostatica per neutralizzarla. Per quel che riguarda le cefalee e le vertigini possono veramente essere causate da tutto, ansia compresa, ed infatti tu dici

Re: Efexor
 

Vero. L'efexor infatti tende ad alzare pressione. In uno studio pubblicato in USA un paio di anni fa su un campione molto vasto, era stato quantificato il 7,5 punti l'innalzamento medio della pressione diastolica (minima)

Re: Efexor
 

a me l'efexor 225mg mi aveva alzato la pressione da 115/70 a 160/90-95, x fortuna lo misurata ,smesso il farmaco la pressione è tornata a posto dopo 1 settimana ,non si è piu alzata!....percio ochhio....

Re: Efexor
 

Succede a molti
Infatti io che tendo ad avere la pressione ai limiti alti della normalità, il mio psi quando mi prescrisse l'efexor mi diede anche una mezza pastiglia per la pressione

Re: Efexor
 

Ho tenuto duro per un altro mese, gli effetti collaterali sono del tutto scomparsi a parte la quasi totale mancanza di desiderio sessuale. Per una ventina di giorni le cose sono andate meglio anche sul tono dell'umore e decisamente meglio per quanto riguarda l'ansia, ho potuto smettere del tutto lo xanax. Ora però dopo un mese ai primi urti della vita, e come puoi mai evitarli, il mio tono dell'umore è tornato giù in solo due giorni. Spero sia solo un breve intervallo, ma sono spaventato. 150 Mg non so se siano dose sufficiente. E poi avrei una domanda per i più competenti: a quanto ne so agisce sulla serotonina ma non so in quale misura (equivale a 20 mg di entact o a 100 di zoloft?), ma i suo effetto sulla noradrenalina in che consisterebbe e quali vantaggi potrebbe portare. Le domande poste ai medici hanno portato solo a risposte che più vaghe non si può, e come se si muovessero in mare del tutto sconosciuto.
Grazie
mogwai

Re: Efexor
 

La noradrenalina, e` positiva per contrastare l'effetto di sonnolenza, apatia, causato dalla serotonina. Potrebbe avere anche effetti positivi sulle depressioni letargiche e sulla concentrazione, ma occhio trappa noradrenalina=ansia.

L'effetto consiste sempre nell'inibire il re-uptake della noradrenalina, lasciando il neurostrasmettitore agire piu` a lungo nello spazio sinpatico. Non a caso e` un SNRI.

Questo su carta. Effettivamente, ai dosaggi di 150 mg si comporta quasi totalmente come un SSRI.

Re: Efexor
 

Con questo vuoi dire che è un dosaggio basso? Che per aver effetto sui sintomi depressivi va alzato?
Grazie

Re: Efexor
 

Questo l'hai dedotto tu. Devi chiedere al medico, se alzare il dosaggio. :)

Re: Efexor
 

Io e il 3° giorno che lo prendo......vi faro sapere.
Al momendo pare non faccia nulla di nulla, solo un lieve calo dell' impulso sessuale.

Re: Efexor
 

.....................................si!

Re: Efexor
 

Domanda per te Mago di OZ:)
E oltre i 150 mg come si comporta?
Con un aumento a me ha dato svantaggi ,in vece che vantaggi,e lo specialista si e` stupito di questo.
Perche`stupirsene visto che era una possibilita` elevata del tutto prevedibile?Visto che dopo quella soglia,si comporterebbe diversamente da un ssri?
E sarebbe prossimo a quale tipologia di farmaci che so a 300mg?


Tenkiu`OZ:)

Re: Efexor
 

Immagino che ci sia un indicazione di cura particolare se il dosaggio e` veramente basso.
A me e` stata sostituita la paroxetina (che peggiorava nettamente la miasituazione)
direttamente conEfexor 150mg al giorno.
Blande sensazioni di aiuto.
Sempre meglio che nulla.
Con me ci ha messo mesi a darmele pero`.
Certo se a te dosaggi molto bassi ti recano quei problemi e` difficile ti venga aumentato il dosaggio.
Ma,prova a chiedergli: e se fosse proprio una sorta di sottodosaggio a provocarteli?
A me ,l`escitalopram lo voleva aggiungere,con il citalopram,ho avuto seri disagi,e quando l`ha saputo,ha cambiato idea ,ed ha aggiunto agomelatina mezza compressa da 25 mg.
Avendo un`eccellente memoria di base,ho notato lievi deficit:ma ora non ricordo proprio quali:)
Hai per caso difficolta` a trovar una piu` parole per terminare delle frasi,sia scritte che nel corso di un dialogo?

Re: Efexor
 

Perchè non sempre gli "specialisti", sono così "specialisti". :thumbup:

Re: Efexor
 

A me l' efexor a 75mg non sda ancora facendo nulla....e sono 9 giorni che lo prendo.....c'e da dire che almeno non mi inebedisce come il daparox e lo zolofd.....anche se cmq incide negadivamende, e parecchio, sul desiderio sessuale...porca zozza

Re: Efexor
 

Sei troppo sintetico : MagoZ:)
E un po evasivOZ!!!

Re: Efexor
 

Ci voglio minimo due settimane perche` inizi a dar effeDDi :)percepibili...
Almeno dovrebbe esser : nel mio caso moooolte di piu` e a dose piu` alDa

Re: Efexor
 

Non faccio mica il medico, come hai tenuto a sottolineare. :baccio:

Re: Efexor
 

Pero`?
Mica farai alltro??Aiutoooo!
Solo da utentesse i baci!

Re: Efexor
 

che delusione.. sempre al sesso pensi

Re: Efexor
 

Riguardo le utentesse, non posso che darti ragione!

Questi "serotonin re-uptake inhibitors" sembrano creare anche parecchia apatia e ho anche qualche teoria a riguardo. :yes:

Hai notato niente sotto il punto di vista "motivazionale" ?

Re: Efexor
 

Ma che discorsi sono?:eek:
Ho solo menzionado alcuni degli spiacevoli effeddi colladerali legadi all' assunzione di quesdo farmaco.....mah

Re: Efexor
 

Ciao:)
Mi spiegheresti meglio la tua domanda,cosa intendi per motivazionale?
Provo a darti una risposta ugualmente:
Facendo una piccola premessa per quelli che leggessero:
E` solo la mia esperienza personale,e magari a voi non succedera`nulla di questo...
1)Da quando assumo SSRI e adesso SNRI e da Pochissimo Agomelatina
E` diminuita la voglia di fare .Prima ero iperattivo (in senso non patologico eh!)

2)M`han ucciso quasi totalmente il sonno.Immagino non cambiera` nulla l`agomelatina ,anzi ,presumo peggiorera` le cose in tal senso...Anni fa assumevo Melatonina e mi teneva sveglissimo e non regolava un bel niente di ritmi sonno veglia: anzi niente e sveglia!
3)Dan tristezza notevole,detto anche questo allo specialista che ha risposto : strano!Dovrebbe esser l`opposto
4)Calo memoria...alcune volte devo pensarci un po per trovare una determinata parola ,da pronunciare o anche da scrivere.
In entrambe le cose ero molto rapido invece ,prima dell`inizio terapie.
5)Han "sballato"la mia alimentazione...
Nel senso che per giorni potrei quasi fare a meno di mangiare,in altri "recupero"con dolci sopratutto.
6) Meno male: mi ero preoccupato fortemente per il tuo intervento precedente ,meno male che ha i scritto la tua precisazione!!!
7) Dekker :penso sia legittima la tua considerazione ,falla presente allo specialista .
A me quel problema non lo crea affatto invece,forse e` anche unpo di ordine psicologico Chiedi a lui/lei comunque perche` non e` una sciocchezza,e non so nemmeno dirti se altermine terapia sia davvero transitorio come effetto,ci son ricerche ,anche se non pubblicate che ne fan menzione,di un medico non di secondo piano.Inglese,se non ricordo male... .
Anche se non credo che esistano antidepressivi che non agiscano indirettamente sulla sessualita`,proprio per una azione specifica del loro funzionamento.
P.S:OZ!
Di piu` non mi sovviene in propo sito,ma come sai il mago sei tu :miccca io!;)
AZZ!OZ!:)

Re: Efexor
 

Beh, associare il bupropione ad un SSRI, di solito serve a compensare le mancanze "sessuali" , ma queste sono valutazione del medico.

Io che, posso solo limitarmi a parlare ad un punto di vista teorico, di solito il SSRI tendono a provocare apatia, specialmente ai dosaggi odierni (ho visto usarli "sottodosati" 2,5 mg di escitalopram, per esempio, quando la dosa terapeutica è di 10/20 mg, senza problemi di sorta.)

Purtroppo, dipende dalla pertcentuale dal blocco del trasportatore (SERT), spero che questo serva un po a sfatare il mito che più serotonina=felicità. Purtroppo, si rischia di vivere meglio (umore piu alto) ma a scapito di ogni voglia di fare/intraprendere azioni impegnative studio/lavoro.

Ovviamente questo non è una condanna agli SSRI, o ai serotonergici in generale, solo una precisazione che spesso viene omessa, ci sono alcuni casi in cui "sopprimere" rabbia, specialmente dopo un evento stressante, puo essere d'aiuto a migliorare la vita del paziente.

Non per altro, l'agumention per eccellenza degli SSRI è il bupropione/modafinil, due seppur deboli, dopaminergici.

Questo è solo una visione generale dalla questione. Non è un consiglio a mollare gli SSRI, tengo a precisarlo, per alcune persone posso addirittura essere "life-saver".

C'è anche una spiegazione, puramente "neuroscientifica", raramento parlo per "sentito dire" o basandomi sulle mie esperienze, [sarebbe davvero poco serio. )

Il firing neuronale si distingue in Tonico e Fasico. Il rilascio tonico avviene in conseguenza ad avvennimento "piacevole", ho vinto il superenalotto, rilascio la mia serotonina/dopamina/quelchesia. Il firing Tonico è quello di Baseline, ovvero quello che risiede nello stato normale di "calma" senza presenza di stimoli.

Gli SSRI, aumentano il firing tonico in modo spropositato, rendendo l'individuo sempre felice e spensierato ma per -nulla-. Ecco perche` la carenza motivazione è d'obbligo. Se uno risiede in uno stato farmacologicamente indotto di "appagamento" costante è difficile che riesca ad imbarcarsi con impegno in un attività in modo continuativo e "motivato".

Questo è solo una descrizione dell'evento. Ogni caso e a se, ovviamente. Mi piacerebbe sapere altri pareri, magari chi è piu coraggioso puo' addirittura azzardare questa ipotesi al medico, vedendo cosa ha da dirgli. Teorie nuove, almeno dalla mia parte, sono sempre ben accette. :riverenza:

Re: Efexor
 

Hai 53 anni non so se vuoi avere figli ma ti avviso che l'entact azzera o riduce fortemente gli spermatozoi. A me è successo così ed è una cosa certamente derivata dal farmaco; ci vogliono anni per rimettere le cose a posto poi

Re: Efexor
 

eh magari rendessero sempre felici e spensierati, sarebbero il rimedio definitivo...una capsula al giorno e vivi meglio.:thumbup:

Re: Efexor
 

Medicine che "cancellano" il pensiero non c'è ne sono ancora.

Il punto non è quello, il mio discorso verteva sulla l'induzione "apatica" e sull'incisione sulla spinta motivazionale degli SSRI, non sul fatto che "cancellino" i pensieri negativi, i problemi se non li risolvi da te, non vanno via.

Re: Efexor
 

proprio così. Non solo parole per terminare le frasi, ma anche parole in mezzo ad una frase.

Oppure scambio due parole nella mia mente catalogate nella stessa area

per esempio:

parlando con il neurologo dicevamo dei farmaci antidepressivi, e io gli ho detto: la mirtazapina è il Zyprexa (nome commerciale).

è errato: lo Zyprexa è l'olanzapina (antipsicotico), la mirtazapina è il Remeron.

Re: Efexor
 

Teorie nuove?
E chi ce l`ha la bacchetta magica per sfidarti : il Mago di Oz sei tu;)
Intanto ,me la terro` in canna la risposta,magari argomentandogliela pure...
Nel caso il discorso verta su quello: staro` a vede che me risponne!
La spiegazione neuroscientifica?
I miei restanti tre neuroni sarebbero ben lieti di leggerla prima della completa estinzione!
Mago OZ,per ora sei a Pari merito con Merlino il mago veciet di re Artu`!
Per conquistar la pole position dovrai impegnarti pero!
CiaOZ:)

P.S:@Nullo

Faglielo presente perche` non e` una banalita` ed e` importante.
Nel caso : scrivitele su un foglio le domande ;)
Scherzi a parte ,capisco bene...
Ho avuto quel problema con Zyprexa,Mirtazapina ,e sodio Valproato...
Non saprei esattamente discriminare quale fosse tra questi o se tutt`insieme a impedirmi di articolare parole...
E` bruttissimo.
A me e` capitato ,anche se li per li,l`ironia del momento era veramente superiore al disagio!

Re: Efexor
 

Ti eri gia` spiegato benissimo.
Dunque: 6 anni fa durante la multiterapia ho avuto anche problemi notevoli nel pronunciare parole ...
Questo problema e` perdurato per vari anni successivi,forse tre anni ...
Poi,non ho piu` avuto problemi ,fino al 2010 conl`inizio terapie SSRIs...
ma non di quel tipo...
Forse e` meno grave scambiare un dato di memoria per un altro della stessa tipologia.
L`importante e` che tu ne abbia coscienza di questo.
Devi farlo presente allo specialista,perche`ne deve tener conto.
E non accettare spiegazioni qualunquistiche...
Gia` ipotizzerei quali saranno!
Comunque:conta anche lo stress emotivo.
Vale anche per quando si debba ricordare cose piacevoli,e magari con amici.