Originariamente inviata da stone

Gli psichiatri possono anche fare psicoterapia, ma, essendo dottori in medicina, tendono quasi sempre verso la terapia farmacologica.

Originariamente inviata da Carboxide

mi domando:ma gli psichiatri non si occupano di disturbi necessitanti di cure mediche vere e proprie?

Originariamente inviata da stone

Credo che il dott. Liverani volesse sapere a che “scuola terapeutica” appartiene (analitica, comportamentale, ecc.)

Originariamente inviata da Carboxide

Grazie mille,per risponderle il dottore in questione è psicoterapeuta(anche se io credevo fosse un sinonimo di psicologo)

Originariamente inviata da Dott. Liverani

In genere i primi colloqui sono dedicati alla conoscenza della persona e del problema che lamenta. Questo processo di conoscenza (che non si esaurisce in un solo colloquio) continua anche nei colloqui successivi parallelamente alla pianificazione e all'attuazione dell'intervento terapeutico. Cerchi di spiegare il suo problema e di rispondere alle domande che le verranno poste. Se dovesse tralasciare qualcosa potrà aggiungerlo la volta successiva e se crede che il suo terapeuta l'abbia fraintesa ha il diritto di chiarire e ripetere quanto detto.
Ricordi che di fronte a lei ci sarà una persona con l'intenzione di conoscerla e di aiutarla e che le farà delle domande per cercare di comprendere la natura del suo problema.

Una curiosità personale: a che tipo di professionista si è rivolto? psicologo, psicoterapeuta, psichiatra?

In bocca al lupo per il suo primo colloquio.

Dott. Liverani

Originariamente inviata da Carboxide

Scusate,vorrei riaprire il topic visto che ho chiamato il dottore(alla fine ne ho scelto uno in quanto consigliatomi come affidabile e disponibile),e ho appuntamento mercoledì sera:quello che vorrei sapere è,in base alla vostra esperienza,alla prima seduta che devo da dì?Ho paura,come diceva Blacksoul,di non riuscire a spiegare niente e di rimanere lì a blaterare e magari gli faccio pure capire male!

Originariamente inviata da Dott. Liverani

La scelta di una terapia cognitivo comportamentale a mio avviso è la più indicata.

Originariamente inviata da Carboxide

Scusate,mi chiedevo anche se la TCC è utile a ritrovare la motivazione a vivere:uno dei motivi per cui sono rimasto praticamente solo è che non sento alcuno stimolo a cercare gli altri,o a piacergli,sono in uno stato di apatia.
Se ciò rientra nel concetto di depressione,allora la terapia mi dovrebbe aiutare anche in questo?

Originariamente inviata da moonwatcherII

Scusi l'ignoranza, "TCC integrata" significa integrata con psicofarmaci o cosa? E con alcuni quali disturbi di personalità intende?

Originariamente inviata da moonwatcherII

P.S.: ha deciso lei di scrivere in questo forum, deve accettare che le sue parole possano venire fraintese o semplicemente che qualcuno possa essere in disaccordo con lei, mica può venire solo qua a far pubblicità alla TCC e a se stesso.

Originariamente inviata da Dott. Liverani

Farò un esempio per essere più chiaro. Ho fatto la distinzione tra introdurre e produrre perché nel primo caso si può presupporre che sia il terapeuta a dire al paziente cosa pensare, ovvero a mettere nella testa del paziente le sue idee. Nel secondo caso invece sarà il paziente a elaborare (con l'aiuto del terapeuta) nuovi modi di pensare più funzionali.

Originariamente inviata da Dott. Liverani

Il primo colloquio gratuito non è sempre garantito.

Originariamente inviata da Dott. Liverani

Ti invito a leggere con più attenzione quanto scrivo per non fraintendere le mie parole. Non ho mai usato il verbo "dovere" ne tanto meno parlato di scadenze così perentorie. Il carattere collaborativo della TCC prevede che ogni difficoltà incontrata durante il trattamento venga discussa con il paziente in modo da poterla superare.
Il codice deontologico degli psicologi prevede che di fronte a prove evidenti dell'inutilità del suo intervento lo psicologo debba interrompere il trattamento.
Pertanto è chiaro che la valutazione non spetta solo al paziente.

Originariamente inviata da Dott. Liverani

Una TCC integrata a lungo termine risulta essere tra i più efficaci interventi per alcuni disturbi di personalità. I disturbi di personalità sono patologie molto complesse e pertanto non è possibile usare termini assoluti.

Originariamente inviata da moonwatcherII

Mmmh, questa cosa la devo ancora capire meglio.

Originariamente inviata da moonwatcherII

La ringrazio per il suggerimento del tutto disinteressato ... Scherzi a parte sono attualmente in terapia e mi trovo benissimo con la mia attuale terapeuta, quindi non sono in cerca di nulla, lo chiedevo solo perché penso possa essere utile a chi sta pensando per la prima volta di rivolgersi a qualcuno, come chi ha aperto questo topic. Io per scegliere ho fatto così: sono andato da una decina di psicoterapeuti di orientamenti diversi (TCC, psicodinamica, sistemico-relazionale, terapia breve strategica, ecc.). Ho fatto il primo colloquio (tutti tranne una hanno accettato di fare un primo colloquio conoscitivo gratuito), ho raccontato brevemente i miei problemi e mi sono fatto spiegare come funzionavano e come lavoravano loro. Poi ho fatto la mia scelta, basata sia sui dati oggettivi raccolti che sul feeling emotivo che ho sentito. Tra l'altro segnalo che una di queste terapeute mi ha criticato per questo modo di scegliere che io invece trovo sia un mio diritto , lei cosa ne pensa?

Originariamente inviata da moonwatcherII

Mmmh, anche questo lo devo ancora capire meglio. A me suona un po' strano questo porsi dei piccoli obiettivi così programmatici come quelli che dice lei, tipo entro fine mese devo "riuscire a cominciare una conversazione con una ragazza sconosciuta". A parte l'ansia di imporsi qualcosa che si deve fare, io penso che le cose uno dovrebbe sentire e farle quando se la sente di farle, non perché si è dato una scadenza. Però, ripeto, l'argomento sarebbe da approfondire meglio. Ad ogni modo quello che volevo chiederle è: se lei vede che questo lavoro per obiettivi non funziona consiglierà al paziente di cambiare terapia? Beninteso, dopo aver fatto diversi tentativi per capire come mai non si riesce a raggiungere gli obiettivi e tentato strade diverse, quindi dopo un tot di tempo lei consiglia mai di cambiare ché tanto si sta solo perdendo tempo e denaro? Oppure, come mi pare di capire, parte dal presupposto che il paziente ha modo di valutare da solo se la terapia sta funzionando?

Originariamente inviata da moonwatcherII

E' ritenuto il trattamento più efficace anche per i disturbi della personalità?

Originariamente inviata da Dott. Liverani

Non si introducono, ma le produce il paziente attraverso il lavoro terapeutico, una volta che ha riconosciuto le altre come disfunzionali.

Originariamente inviata da Dott. Liverani

La sua idea è sostanzialmente giusta.

Originariamente inviata da Dott. Liverani

Probabilmente sono stato frainteso. Quel che volevo dire è che l'ambito d'intervento della terapia cognitivo comportamentale è per lo più rivolto al "qui ed ora". Il passato è importante nella misura in cui può spiegare il presente, ma è la situazione attuale che si può (e si vuole) modificare. Spero di essere stato più chiaro.

Originariamente inviata da Dott. Liverani

Non sempre esiste un evento ben identificabile, molto spesso si tratta di una serie di eventi e circostanze. Ad ogni modo non è possibile avere la certezza assoluta riguardo l'origine di un problema, ma si possono fare delle ipotesi più o meno plausibili.

Originariamente inviata da Dott. Liverani

Io lavoro a Ravenna. Scherzi a parte... Oltre a fidarsi di quel che può sentire in giro, credo che la scelta migliore sia provare a trarre le proprie conclusioni.

Originariamente inviata da Dott. Liverani

Forse mi ha frainteso. Immagino ci siano colleghi più "bravi" e meno "bravi". La scelta degli obiettivi viene concordata insieme. Sapere esattamente quali sono gli obiettivi di un trattamento permette poi di valutare l'andamento della terapia da parte del paziente.
Esempio. Se tra gli obiettivi a breve termine c'è "riuscire a cominciare una conversazione con una ragazza sconosciuta" è possibile valutare se dopo qualche mese di terapia tale obiettivo è stato raggiunto oppure no ed eventualmente perché...

Originariamente inviata da Dott. Liverani

... "Sempre e in ogni caso" riflettono un assolutismo che non mi appartiene.
Quel che le posso dire è che viene ritenuta tra i trattamenti più efficaci per la cura dei disturbi d'ansia e per la depressione. Esistono comunque delle circostanze in cui è controindicata, ad esempio in presenza di ritardo cognitivo.

Originariamente inviata da moonwatcherII

E queste nuove modalità di pensiero come le si introduce nella mente?

Originariamente inviata da moonwatcherII

Non so, io mi sono formato l'idea che riflettere e capire certi meccanismi nelle relazioni coi genitori o altri, ovviamente quelle coi genitori rivestono quasi sempre un'importanza cruciale, sia comunque utile a capire da dove hanno avuto origine quelle modalità di pensiero e quindi poi capire che erano disfunzionali e cambiarle (anche se il passato ovviamente non si può cambiare...

Originariamente inviata da moonwatcherII

... poi lei dà per scontato che le relazioni coi genitori debbano essere per forza finite: e quando il paziente è un adolescente?).

Originariamente inviata da moonwatcherII

Naturalmente non dico che si debba risalire proprio al preciso momento traumatico da cui tutto ebbe origine (posto che esista un preciso momento). Sono un profano, non voglio sembrare spocchioso, se sbaglio mi corregga che io poi le dico se la sua correzione mi convince o meno.

Originariamente inviata da moonwatcherII

Uhm, dato che la domanda era "come si trova un buon terapeuta?"

Originariamente inviata da moonwatcherII

ne deduco che lei sta affermando quindi che uno vale l'altro e tutto dipende solo da quanto è bravo il paziente a definire gli obiettivi e capire se necessario modificare l'intervento durante la terapia

Originariamente inviata da moonwatcherII

Anche qui dò la mia interpretazione (lei è sicuramente stato chiarissimo e molto esplicito): in conclusione e in estrema sintesi la sua risposta è dunque che è sempre e in ogni caso più indicata la TCC? Ho capito bene?

Originariamente inviata da moonwatcherII

E questo va benissimo. Però la "verità scientifica" per quanto concerne i farmaci piuttosto che per quanto concerne una psicoterapia, essendo applicate a degli esseri umani, credo sia un po' diversa da quella che possono raggiungere i fisici sperimentali riguardo l'osservazione dei fenomeni fisici, ed è del tipo: questo farmaco al 75% dà buoni risultati, oppure al 25%, oppure al 13%... poi in un certo numero di casi può dare i seguenti effetti collaterali... Invece qua mi sembra che molti universalizzano la validità di una terapia. E su questo argomento ho da fare un'altra domanda al Dott. Liverani ma prima aspetto che risponda alle precedenti.

Originariamente inviata da Who_by_fire

Non è così che funziona.. Quelli sono due tipi diversi di "verità": fenomenologiche e logiche, rispettivamente. Quello che comunemente si intende per "verità scientifiche" include entrambe le istanze, e implica metodi diversi (p.es. in certi casi quello statistico è il migliore che si ha a disposizione - lo usano anche i fisici sperimentali tra parentesi).

Originariamente inviata da moonwatcherII

Mi piace poco questo richiamo all'ordine in virtù di prove scientifiche irrefutabili, che se vai a vedere alla fine sono solo statistiche, che si sa bene che non sono prove scientifiche, è come se io volessi provare che la somma degli angoli di un triangolo è 180° perché ho appurato statisticamente che in un certo numero di triangoli (numero anche grande) è così.