Come funziona l'Abilify nella depressione

Svers0 · 25-08-2018, 13:34

Ragazzi mi sto studiando come funziona l'Abilify nella depressione ma ammetto di non averci capito molto perché essendo un antipsicotico la sua funzione originaria più che antidepressiva era di sedazione anche se c'è da dire che è un antipsicotico atipico e pure tra gli antipsicotici atipici è atipico per i fatti suoi.

https://en.wikipedia.org/wiki/Aripip...armacodynamics

Stando a questo articolo di Wikipedia pare che l'aripiprazolo si sostituisca alla dopamina nello stimolare i recettori del gruppo D mentre per quanto riguarda quelli del gruppo 5HT cioè della serotonina mostra un comportamento ambiguo andando a comportarsi da antagonista, bisogna specificare che antagonista non significa che fa l'effetto opposto ma che fa questo:

Quote:

Originariamente inviata da Tocris.com

A drug that attenuates the effect of an agonist. Can be competitive or non-competitive, each of which can be reversible or irreversible. A competitive antagonist binds to the same site as the agonist but does not activate it, thus blocks the agonist’s action. A non-competitive antagonist binds to an allosteric (non-agonist) site on the receptor to prevent activation of the receptor. A reversible antagonist binds non-covalently to the receptor, therefore can be “washed out”. An irreversible antagonist binds covalently to the receptor and cannot be displaced by either competing ligands or washing.

ecco come si comporta coi vari recettori della serotonina:

5HT1A - AGONISTA PARZIALE
5HT2A - ANTAGONISTA
5HT2B - AGONISTA INVERSO
5HT2C - AGONISTA PARZIALE
5HT6 - ANTAGONISTA
5HT7 - ANTAGONISTA

con i recettori dopaminergici invece si comporta sempre da agonista parziale:

D2 - AGONISTA PARZIALE
D2L - AGONISTA PARZIALE
D3 - AGONISTA PARZIALE
D4 - AGONISTA PARZIALE

quello che non riesco a capire è perché a piccole dosi si usa per la depressione e il disturbo ossessivo compulsivo mentre a dosi maggiori per schizofrenia e disturbo bipolare, l'articolo non sembra dire che in base al dosaggio cambia l'effetto e anche consultando un'altra fonte non c'era scritta questa cosa, ricordiamo che antagonista e agonista inverso son due cose diverse, quando un farmaco è antagonista blocca la funzione del suo bersaglio biologico mentre un farmaco che si comporta da agonista fa questi effetto:

Quote:

Originariamente inviata da Tocris.com

A drug that binds to and activates a receptor. Can be full, partial or inverse. A full agonist has high efficacy, producing a full response while occupying a relatively low proportion of receptors. A partial agonist has lower efficacy than a full agonist. It produces sub-maximal activation even when occupying the total receptor population, therefore cannot produce the maximal response, irrespective of the concentration applied. An inverse agonist produces an effect opposite to that of an agonist, yet binds to the same receptor binding-site as an agonist.

A questo punto direi che l'effetto antipsicotico deriverebbe dal blocco dei recettori serotoninergici ma qualcosa comunque non mi quadra.

Se qualcuno ha qualcosa da aggiungere faccia pure.

hermit94 · 25-08-2018, 13:38

Non funziona, almeno con me

Svers0 · 25-08-2018, 13:39

Quote:

Originariamente inviata da Life

Non funziona, almeno con me

Ci credo perché tu lo usi senza antidepressivo, l'Abilify deve essere un'aggiunta nel trattamento della depressione, un'aggiunta a un antidepressivo e non una terapia unica.

Svers0 · 25-08-2018, 17:43

Oddio, questo farmaco è associato con un aumento del rischio di diabete.

Noriko · 25-08-2018, 17:47

Sverso sei un genio!

Accipicchia questi del forum ….

.. gli antidepressivi calmano quindi si calmano anche i pensieri cupi.
L'antipsicotico calma i pensieri deliranti e mette a tacere le voci.
A basse dose va bene anche per i depressi perché comunque è un sedativo a suo modo come l'antidepressivo, anche se non è specifico e mirato.

Scusate la banalità

Crystal · 25-08-2018, 17:48

Nel mio ha caso funzionato bene vs la dep...l'unico che migliorava l'umore in maniera discreta. Gli altri che ho provato erano pressoché acqua tiepida.

Nel leggere la farmaco dinamica di alcuni farmaci, mi vien da ridere quando trovi scritto: non si comprende ancora bene in che modo funzioni...ma sembra che...

Namobbene...

hermit94 · 25-08-2018, 17:50

Quote:

Originariamente inviata da Crystal

Nel mio ha caso funzionato bene vs la dep...l'unico che migliorava l'umore in maniera discreta. Gli altri che ho provato erano pressoché acqua tiepida.

Nel leggere la farmaco dinamica di alcuni farmaci, mi vien da ridere quando trovi scritto: non si comprende ancora bene in che modo funzioni...ma sembra che...

Namobbene...

Quando sei migliorato prendevi solo abilify? Io lo prendo a 10mg ma è come acqua

Svers0 · 25-08-2018, 17:51

Quote:

Originariamente inviata da Noriko

Sverso sei un genio!

Accipicchia questi del forum ….

.. gli antidepressivi calmano quindi si calmano anche i pensieri cupi.
L'antipsicotico calma i pensieri deliranti e mette a tacere le voci.
A basse dose va bene anche per i depressi perché comunque è un sedativo a suo modo come l'antidepressivo, anche se non è specifico e mirato.

Scusate la banalità

Il fatto è che per fermare le voci e i pensieri deliranti bisogna bloccare la dopamina, questo farmaco invece tende a bloccare più alcuni recettori serotoninergici mentre quelli dopaminergici li stimola, a quanto ho capito si sostiuisce alla dopamina ed è lui che stimola i recettori dopaminergici evitando che la dopamina sia troppa e quindi delirio o troppo poca e quindi avolizione, anedonia e così via, almeno questo mi pare di aver capito.

Se fossi un vero genio sarei già a lavorare in qualche casa farmaceutica.

Svers0 · 25-08-2018, 17:54

Quote:

Originariamente inviata da Svers0

Il fatto è che per fermare le voci e i pensieri deliranti bisogna bloccare la dopamina, questo farmaco invece tende a bloccare più alcuni recettori serotoninergici mentre quelli dopaminergici li stimola, a quanto ho capito si sostiuisce alla dopamina ed è lui che stimola i recettori dopaminergici evitando che la dopamina sia troppa e quindi delirio o troppo poca e quindi avolizione, anedonia e così via, almeno questo mi pare di aver capito.

Se fossi un vero genio sarei già a lavorare in qualche casa farmaceutica.

Non a caso è un antipsicotico atipico.

BbFenix · 25-08-2018, 17:55

Ma fa ingrassare?

Svers0 · 25-08-2018, 17:56

Quote:

Originariamente inviata da Badblues

Ma fa ingrassare?

Pare di si, io ultimamente sto dimagrendo però ma lo piglio a dosi leggere.

Noriko · 25-08-2018, 18:00

Quote:

Originariamente inviata da Badblues

Ma fa ingrassare?

Sì fa ingrassare ma meno dell'olanzapina.

Svers0 · 25-08-2018, 18:32

Dalla pagina talk dell'articolo sull'Abilify in Wikipedia inglese, il tizio pare essere laureato in farmacia.

Quote:

This is a misunderstanding of pharmacology. Abilify is a partial agonist, meaning that is exhibits less effect on the receptors than does a full agonist, in this case dopamine. It is a competitive antagonist since they are both capable of exerting effect at the receptor site, which REDUCES the effects of dopamine. In parkinson's disease, there is a relative lack of dopamine receptors, using abilify would exacerbate the disease state by inhibiting dopamine activity. Hope that helps.

Quindi non capisco perché è utile per la depressione a sto punto.

Crystal · 26-08-2018, 14:53

Quote:

Originariamente inviata da Life

Quando sei migliorato prendevi solo abilify? Io lo prendo a 10mg ma è come acqua

Si solo quello, a 5mg però

Svers0 · 26-08-2018, 23:13

Quote:

Originariamente inviata da zucchina

che ne pensate del sapore dell'abilify?

uno schifo , misto amaro e dolce!

Io lo piglio a compresse.

Ma tu pigli l'Abilify senza antidepressivo?

Svers0 · 27-08-2018, 14:49

Non ho capito se la quantità assunta cambia o no il principio di funzionamento del farmaco.

Crystal · 27-08-2018, 21:12

Lo specialista mi disse di si...ma sento opinioni contrastanti.
A dosaggi fino ai 10 mg dovrebbe agire principalmente come antidep

Svers0 · 29-08-2018, 14:37

Questo farmaco rimane un mistero per me, comunque ha più effetto sul DOC che sulla depressione tra le funzioni fuori etichetta.

BbFenix · 29-08-2018, 14:45

Voglio provare qualcosa oltre alla parox

BbFenix · 29-08-2018, 14:45

Quote:

Originariamente inviata da Badblues

Voglio provare qualcosa oltre alla parox

Devo trovare uno psichiatra decente non un vecchio smidollato